Inflammatory Profiles and Glycemic Status in Type 2 Diabetes: Correlational Analysis of HbA1c, Leukocytes, and NLR

Mely Purnadian; Arshy Prodyanatasari

doi:10.55606/ijhs.v6i2.7120

Authors

Mely Purnadian Institut Ilmu Kesehatan Bhakti Wiyata
Arshy Prodyanatasari Institut Ilmu Kesehatan Bhakti Wiyata Kediri

DOI:

https://doi.org/10.55606/ijhs.v6i2.7120

Keywords:

Cross-Sectional Study, HbA1c, Inflammation, Leukocyte Count, Type 2 Diabetes Mellitus

Abstract

Background: Type 2 diabetes mellitus (T2DM) is a metabolic disorder characterized by chronic hyperglycemia due to impaired insulin secretion or action. Prolonged hyperglycemia elevates HbA1c levels, which may compromise leukocyte phagocytic function, leading to increased infection and inflammation risk. Leukocytosis has been linked to atherosclerosis and metabolic syndrome in T2DM, and an elevated neutrophil-to-lymphocyte ratio (NLR) is also associated with metabolic syndrome.Objective: This study aimed to investigate the correlation between HbA1c levels, leukocyte count, and NLR values in patients with T2DM at Kilisuci Hospital, Kediri City.Methods: A cross-sectional design was employed. Thirty T2DM outpatients from the Internal Medicine Polyclinic at Kilisuci Hospital were recruited via purposive sampling between March 17 and April 15, 2025, based on inclusion and exclusion criteria. HbA1c level served as the independent variable, while leukocyte count and NLR value were dependent variables. Data were analyzed using Kendall's tau-b correlation test.Results: No significant correlations were observed between HbA1c levels and leukocyte count (p = 0.858) or between HbA1c levels and NLR values (p = 0.830). However, a significant positive correlation was found between leukocyte count and NLR values (p = 0.000), with moderate strength (τ = 0.480).Conclusion: HbA1c levels do not correlate with leukocyte count or NLR values in T2DM patients. Nevertheless, a significant correlation exists between leukocyte count and NLR. Future research should include larger sample sizes, incorporate secondary data alongside primary data, and compare NLR with other inflammatory markers.

Downloads

Download data is not yet available.

References

American Diabetes Association. (2021). Standar medis perawatan diabetes 2021 dalam ringkasan untuk penyedia perawatan primer strategi untuk peningkatan tingkat sistem. https://www.who.int/healthtopics/diabetes

Andayani, A., Niella, F. W., & Yosika, G. F. (2023). Hubungan kadar glukosa darah dengan jumlah leukosit pada pasien diabetes melitus tipe 2 di RSUD Gambiran Kota Kediri. Jurnal Sains dan Terapan, 2(2), 66–71. https://doi.org/10.57218/juster.v2i2.638

Anggoro, W. A. (2019). Korelasi kadar HbA1c dengan nilai NLR pada penderita diabetes melitus tipe 2 (Skripsi, Universitas Muhammadiyah Yogyakarta).

Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan. (2023). Riskesdas 2023.

Dahlan, M. S. (2020). Statistika untuk kedokteran dan kesehatan (Edisi ke-6, Cetakan ke-10). Arkans.

Darwis, I., Hidayat, H., Wisnu, G. N. P. P., & Mentari, S. (2020). Pengaruh nilai neutrophil lymphocyte ratio (NLR) sebagai prediktor mortalitas pada pasien ulkus diabetikum. JK Unila, 4(2), 128–134. https://doi.org/10.23960/jkunila.v4i2.pp128-134

Decroli, E. (2019). Diabetes melitus tipe 2. Pusat Penerbitan Bagian Ilmu Penyakit Dalam Fakultas Kedokteran Universitas Andalas.

Febrinasari, R. P., Sholikah, T. A., Pakha, D. N., & Putra, S. E. (2020). Buku saku diabetes melitus untuk awam. UNS Press.

Galita, T. N., & Septianingrum, T. D. (2022). Hormon dalam perspektif Islam. Journal of Development and Research in Education, 3(1), 44–51.

Gayatri, R. W., Kristianita, A. N., Virrizqi, V. S., & Sima, A. P. (2019). Diabetes melitus dalam era 4.0. Wineka Media. https://doi.org/10.17977/um044v4i1p56-62

Gusliandra, A. (2021). Hubungan HbA1c dengan profil lipid plasma pasien diabetes melitus tipe 2 rawat jalan di poli endokrin RSUP Dr. M. Djamil Padang tahun 2021 (Skripsi, Poltekkes Kemenkes Padang).

Harun, A. (2022). Systematic review: Peran sel neutrofil pada penyakit metabolik diabetes melitus tipe 2 (Naskah publikasi skripsi, Universitas ‘Aisyiyah Yogyakarta).

International Diabetes Federation. (2019). IDF diabetes atlas (9th ed.).

Ismawati. (2024). Selama tujuh bulan, ada lima ribuan anak muda mengidap penyakit diabetes di Kota Kediri. Radar Kediri.

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. (2020). Infodatin: Diabetes melitus 2020.

Lou, M., Luo, P., Tang, R., Peng, Y., Yu, S., Huang, W., & He, L. (2015). Relationship between neutrophil-lymphocyte ratio and insulin resistance in newly diagnosed type 2 diabetes mellitus patients. BMC Endocrine Disorders, 15(9), 1–6. https://doi.org/10.1186/s12902-015-0002-9

Melati, R. (2021). Gambaran jumlah leukosit pada penderita demam tifoid berdasarkan titer pemeriksaan widal (Karya tulis ilmiah, Poltekkes Kemenkes Kendari).

Millatya, H. (2022). Hubungan antara neutrophil lymphocyte ratio dengan mortalitas pasien COVID-19 (Skripsi, Universitas Islam Sultan Agung Semarang).

Naess, A., Nilssen, S. S., Mo, R., Eide, G. E., & Sjursen, H. (2017). Role of neutrophil to lymphocyte and monocyte to lymphocyte ratios in the diagnosis of bacterial infection in patients with fever. Infection, 45, 299–307. https://doi.org/10.1007/s15010-016-0972-1

Nurdin, N., Kalma, K., Hasnawati, H., & Nasir, H. (2021). Profil nilai neutrophil lymphocyte ratio (NLR) pada penderita diabetes melitus tipe 2. Jurnal Media Analis Kesehatan, 12(1), 64–70. https://doi.org/10.32382/mak.v12i1.2070

Oktaviannor, H., Herawati, A., & Hidayah, N. (2019). Buku saku pengendalian diabetes melitus bagi pasien diabetes melitus tipe 2. Fakultas Kesehatan Universitas Sari Mulia.

Peraturan Wali Kota Kediri Nomor 70 Tahun 2021 tentang perubahan atas peraturan walikota Kediri nomor 33 tahun 2020 tentang pembentukan unit pelaksana teknis dan unit organisasi bersifat khusus pada dinas kesehatan.

Peraturan Wali Kota Kediri Nomor 71 Tahun 2021 tentang peraturan internal rumah sakit umum daerah Kilisuci Kota Kediri.

Perkumpulan Endokrinologi Indonesia. (2019). Pedoman pengelolaan dan pencegahan diabetes melitus tipe 2 dewasa di Indonesia.

Permatasari, A. (2023). Gambaran jumlah leukosit pada penderita diabetes melitus tipe 2 di Rumah Sakit TK II Pelamonia Makassar (Karya tulis ilmiah, Universitas Megarezky Makassar).

Ramadhayanti, A. (2020). Gambaran jumlah leukosit penderita demam tifoid pada anak di RS Bhayangkara Kota Palembang tahun 2020 (Karya tulis ilmiah, Poltekkes Kemenkes Palembang).

Rosita, L., Pramana, A. A. C., & Arfira, F. R. (2019). Hematologi dasar.

Sa’adah, S. (2018). Sistem peredaran darah manusia. UIN Sunan Gunung Djati Bandung.

Scarton, L., Nelson, T., Yao, Y., Devaughan-Circles, A., Legaspi, A. B., Donahoo, W. T., Segal, R., Goins, R. T., Manson, S. M., & Wilkie, D. J. (2023). Association of medication adherence with HbA1c control among American Indian adults with type 2 diabetes using tribal health services. Diabetes Care, 46(6), 1245–1251. https://doi.org/10.2337/dc22-1885

Simamora, J. (2024). Hubungan HbA1c dengan neutrofil limfosit ratio (NLR) pada pasien diabetes melitus di RSU Anutapura Palu (Skripsi, Universitas Perintis Indonesia).

Simanullang, T. R. (2022). Analisis jumlah leukosit dan trombosit pada pasien demam tifoid di Rumah Sakit Santa Elisabeth Medan tahun 2022 (Skripsi, STIKes Santa Elisabeth Medan).

SPO Laboratorium Patologi Klinik RSUD Kilisuci Kota Kediri. (2021). Pemeriksaan darah lengkap alat Mindray BC-3850.

SPO Laboratorium Patologi Klinik RSUD Kilisuci Kota Kediri. (2021). Pemeriksaan HbA1c alat Standard F200 SD Biosensor.

SPO Laboratorium Patologi Klinik RSUD Kilisuci Kota Kediri. (2021). Pengambilan sampel darah vena.

Susilo, A. S., Zulfian, Z., & Artini, I. (2020). Korelasi nilai HbA1c dengan kadar kolesterol total pada pasien diabetes mellitus tipe 2. Jurnal Ilmiah Kesehatan Sandi Husada, 9(2), 640–645. https://doi.org/10.35816/jiskh.v11i1.262

Warsiyatun. (2023). Perbandingan hasil pemeriksaan HbA1c metode high performance liquid chromatography (HPLC) dengan metode fluoresensi di RSUD Kabupaten Tangerang (Skripsi, Poltekkes Kemenkes Jakarta III).

Weinnusa, M. (2021). Hubungan kadar HbA1c dengan jumlah leukosit pada penderita diabetes melitus di RS Baptis Kota Kediri (Skripsi, Institut Ilmu Kesehatan Bhakti Wiyata Kediri).

World Health Organization. (2021). Diabetes dashboard. https://www.who.int/healthtopics/diabetes